Johdanto
Paikallinen anestesia (paikallinen anestesia) on menetelmä, jolla tilapäisesti estetään hermon johtuminen tietyllä kehon alueella anestesian tuottamiseksi, jota kutsutaan paikallispuudutukseksi.
Yleisanestesiaan verrattuna sillä ei ole vaikutusta mieleen, ja sillä voi olla myös tietynasteinen postoperatiivinen analgesia.Samalla se on helppokäyttöinen, turvallinen ja siinä on vähemmän komplikaatioita.Sillä on vain vähän vaikutusta potilaiden fysiologisiin toimintoihin ja se voi estää erilaisia huonoja hermoja.reaktio.
Luokitus
Lääkkeiden käyttöä, jotka estävät hermojen johtumista anestesian rajoittamiseksi tiettyyn kehon osaan, kutsutaan paikallispuudutukseksi.Kun tuntohermo on tukossa, paikallinen kipu ja tunne estyvät tai katoavat;kun motorinen hermo on samaan aikaan tukkeutunut, lihasliike heikkenee tai rentoutuu kokonaan.Tämä esto on väliaikainen ja täysin palautuva.
Paikallispuudutus on yksinkertainen ja helppo toteuttaa, turvallinen, voi pitää potilaan hereillä, häiritsee vähän fysiologisia toimintoja ja sillä on vähemmän komplikaatioita.Se soveltuu pieniin ja keskisuuriin operaatioihin pinnallisilla rajoituksilla.Suurissa ja syvässä leikkauksissa käytettynä kivunlievitys on kuitenkin usein riittämätöntä, eikä lihasten rentoutuminen ole hyvä.Peruspuudutusta tai apupuudutusta on käytettävä potilailla, joiden yhteistyö ei ole helppoa, erityisesti lapsilla, joten käyttöalue on rajallinen.Yleisesti käytettyjä paikallispuudutteita ovat esterit, kuten prokaiini, tetrakaiini ja amidit, kuten lidokaiini.Jotta paikallispuudutusta voidaan käyttää turvallisesti ja tarkoituksenmukaisesti, tulee tuntea paikallispuudutusaineiden farmakologia, ääreishermon anatomia ja paikallispuudutuksen perusperiaatteet.
Ominaisuus
Verrattuna yleisanestesiaan, paikallispuudutuksessa on tietyiltä osin ainutlaatuisia etuja.Ensinnäkin paikallispuudutuksella ei ole vaikutusta tietoisuuteen;toiseksi paikallispuudutuksessa voi olla myös tietynasteinen postoperatiivinen analgesia;lisäksi paikallispuudutus on helppokäyttöinen, turvallinen ja vähemmän komplikaatioita aiheuttava, ja sillä on vähän vaikutusta potilaan fysiologiseen toimintaan, mikä voi haitata Se voi katkaista erilaisia haitallisia neurologisia reaktioita, vähentää leikkausvamman aiheuttamaa stressivastetta ja nopea toipuminen.
Paikallispuudutus ja yleisanestesia täydentävät kuitenkin usein toisiaan kliinisesti, eikä näitä kahta anestesiamenetelmää voida täysin eristää.Sen sijaan niitä tulisi pitää osana yksilöllistä anestesiasuunnitelmaa tietyille potilaille.Lapsille, mielisairaille tai tajuttomille potilaille paikallispuudutusta ei tule käyttää yksinään leikkauksen loppuun saattamiseen, vaan peruspuudutusta tai yleispuudutusta on täydennettävä;paikallispuudutusta voidaan käyttää myös yleispuudutuksen apuvälineenä anestesian tehostamiseksi ja yleisanestesian määrän vähentämiseksi.
Postitusaika: 13.4.2021